新生児の片目が開きにくい原因と眼科での診断と治療方法を徹底解説

赤ちゃんの「片目が開きにくい」サイン、気になっていませんか？【日本で新生児1,000人に1～2人】の割合で先天性眼瞼下垂がみられ、多くは生後すぐに気づくと言われています。生まれたばかりでまぶたが片方だけ下がっている、目尻がくっついている状態…「うちの子だけ大丈夫？」と心配しているご家族は少なくありません。

一方で、出生直後はむくみや一時的なゆがみが原因で一時的に片目が開きにくいケースもあるため、見極めはとても難しいです。また、他にも斜視や神経の疾患など専門的な対応が必要なケースが紛れていることも事実です。

大切なのは、適切な症状の観察ポイントと「受診すべきサイン」を知り、正しく対応すること。この記事では、実際の写真や具体的なチェックリスト、現場の専門医が重視する観察ポイントも交えて詳しく解説します。

不安や疑問を一つひとつ解消し、「まずどこから調べればいいのか、何を相談すればいいのか」がきっと分かります。最後まで読むことで、赤ちゃんの目の健康とご家族の安心につながる知識が手に入ります。

新生児の片目が開きにくい症状とは｜基礎知識と見分け方

片目だけ開きにくい症状の具体例、観察ポイント

新生児が片目だけ開きにくい症状を示す場合、健康な状態との違いを正しく把握することが大切です。観察時は以下のポイントを意識してください。

• まぶたが下がり気味で、片方だけ大きく開きにくい

• 光を当てても片目だけ反応が鈍い

• 目の左右で大きさや開き具合に明らかな違いがある

• 片目が開きにくい時に、無理に手で開けてもすぐ閉じてしまう

次のような症状もあわせてチェックしましょう。

症状	注意点
片目のみまぶたがたるんでいる	3日以上続く場合は注意
泣いた際だけ閉じる	一時的なら様子見可能
目やにが多い	清潔に保ちつつ、長引くなら相談
まつ毛やまぶたが内側によっている	何度も繰り返す場合は医療機関に連絡

違和感を感じたら日々の様子を記録しておくことで、医師への相談時に役立ちます。

新生児が片目だけ開ける際の正常との違い

正常な新生児は、左右のまぶたの動きに多少のばらつきがあります。特に授乳直後や睡眠後は片目をうまく開けられないことがありますが、短時間で両目とも自然に開くことがほとんどです。左右で極端な開きの差や、片目だけ1日以上継続する違和感がある場合は、疾患が隠れている可能性も考えられます。

目を閉じたまま強く泣く、目やにや充血が多いなどの症状が同時にみられる時は、単なる疲れや一時的なものでは済まされないケースもあり、早めの確認が推奨されます。

片目だけつぶる、まぶたが目尻でくっついている状態の解説

新生児が片目だけつぶる場合や、まぶたが目尻でくっついているように見えることも珍しくありません。よくある原因としては、分娩時のむくみや産道での圧迫、涙や目やにによる一時的な接着などが挙げられます。

ただし、次の状態が続く場合は注意しましょう。

• まぶたの形が左右で大きく異なる

• 片目だけ常に細目になっている

• 触れても反射が弱い

• 目が開いても黒目が隠れるほどまぶたが下がっている

これらの異常時は、先天性の病気や眼瞼下垂なども考えられるため、記録とともに医師へ相談することが大切です。

新生児の目の開き具合のバリエーションと正常範囲

新生児期には目の開き方やまぶたの状態にかなり個人差があります。出生直後は顔やまぶたがむくむことが多く、目が細く見える・片目だけ開きにくいなど、一時的な左右差も現れやすい時期です。

新生児の目の状態の目安

状態	よくあるタイミング	観察ポイント
むくみで開きづらい	生後数日間	時間経過で改善傾向
まぶたの腫れ	出産直後／強い泣き後	両目とも同様であればOK
片目が開きにくい	泣いた後やねんねの後	2-3時間以内に変化を観察
左右の開きの差	睡眠中や体調の影響で一時的	日内で差が減るか要観察

日ごとに開き方が安定し、数日以内に左右差が減少していればほとんどが正常範囲です。しかし片目だけ開かない状態が何日も続く場合や、開いたときも明らかに片目のみ小さく見える場合は少し注意が必要です。

むくみや産後一時的な症状として現れるケース

新生児のむくみや目の開きの左右差は生後数日～1週間以内に改善することが大部分です。産後は体内の水分が多いことや分娩時の圧力で、まぶたも腫れやすくなります。泣いた直後や深い眠りの後にどちらかの目がうまく開かないこともありますが、これは生理的な現象で心配はいりません。

下記の場合は様子を見ても問題ありません

• 起きて数分～数時間で両目とも自然に開く

• 授乳やお風呂の後に改善が見られる

• むくみや腫れが日ごとに減少している

一方、赤ちゃんの成長とともに片目の開きにくさが全く改善しない場合は、専門医に相談し適切なケアの必要性を考えましょう。

新生児の片目が開きにくい主な原因を徹底解説

先天性眼瞼下垂｜眼瞼挙筋発育不全のメカニズム

新生児の片目だけが開きにくい理由として、最も代表的なのが先天性眼瞼下垂です。この症状は、まぶたを持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）の発育が不十分なために起こります。眼瞼下垂は片目だけに生じることが珍しくなく、放置すると視力の発達に深刻な影響を与えることもあるため、早期の発見が重要です。

下記の表で、主な特徴や比較をまとめています。

症状の現れ方	まぶたの上がり方に左右差がある、片目が開きにくい
主な原因	眼瞼挙筋の発育不全、神経の異常
影響の可能性	視野が狭くなり、視力発達に遅れが生じる

いつわかる？軽度から重度の症状分類

先天性眼瞼下垂は生まれてすぐから症状が確認できる場合が多いです。軽度の場合は片方のまぶたがやや下がって見えるだけですが、重度になると瞳孔が半分以上隠れることもあります。

症状の重さによる分類のポイントは以下の通りです。

• 軽度：まぶたが少し下がっているが、視界は保たれている

• 中等度：まぶたの下がりが目立ち始め、視界が狭くなる

• 重度：まぶたが瞳孔の大部分を覆い、視野が極端に遮られる

重症度によって治療方針や時期が変わるため、早めに専門医の診察を受けることが重要です。

神経障害など他の疾患が原因となる場合のポイント

新生児の片目が開きにくい場合、眼瞼挙筋自体の異常だけでなく神経障害が原因となっているケースも存在します。特に、動眼神経の障害によってまぶたの動きが制限される場合や、ホルネル症候群などの神経系の疾患が考えられます。

次のような点に注意しましょう。

• 他の神経症状（瞳孔の左右差、発汗異常など）が伴う場合は要注意

• 症状が改善しない、もしくは悪化する場合は精密検査が必要

神経の異常が疑われる場合は、早期の医療機関受診が不可欠です。

動眼神経機能障害、新生児特有疾患の可能性

新生児期に見られる動眼神経機能障害は、片目のみまぶたの動きに影響を及ぼす場合があります。また、出生直後は産道通過時の圧迫などによる一時的な神経の障害が見られることもありますが、通常は時間とともに改善が期待できます。

• 強い左右差や長く続く場合は、先天的な神経疾患の可能性もある

• 家族や医療機関と連携して経過観察を続けることが大事です

産後のむくみや外傷による一時的な目の開きにくさ

新生児は産後すぐに顔全体やまぶたがむくみやすく、これが原因で一時的に片目だけ開きにくくなることがあります。産道を通る際の圧力や外傷、また出生後の環境変化によるむくみは珍しくありません。

主なポイント

• 生後数日から一週間ほどで自然と改善する場合が多い

• 片目だけ眼脂が多く付着している場合なども、拭き取りで解消することがほとんど

• 時間が経ってもむくみや目の開きに改善が見られない場合は医師に相談

新生児の片目の開きにくさは、状態や期間、伴う症状によって対処法や必要な受診が異なります。気になる異常が続く場合は、迷わず専門医への相談を心がけてください。

新生児の片目開きにくさと斜視など他疾患との違い

新生児の斜視、外斜視の症状と見分け方

新生児の視線が揃わず、斜視に見えたり外斜視が疑われたりすることは多くの保護者が経験します。特に赤ちゃんは、まだ視覚や目の筋肉が発達途中なため、一時的に目線がズレることが珍しくありません。主な斜視の症状には、一方の目が正面を向いているときに、もう一方が内側や外側、上下など別方向を向く、焦点が合わず視線がバラバラになるといった点があります。新生児期では光を追いにくい時期もあり、斜視と見分けがつきにくいことがあります。

赤ちゃんの斜視と外斜視の見極め方としては、下記のチェックポイントが参考になります。

チェック項目	斜視の可能性	一時的なズレ
目を動かす方向が揃わない	高い	低い
片目だけずっとズレている	高い	低い
両目で一定の方向を見ることができる	低い	高い

1か月未満の赤ちゃんの場合、多くは成長とともに自然に治りますが、1歳を過ぎても目の位置のズレが続く場合は早めに眼科医の診察を受けましょう。

赤ちゃんの斜視がたまにある場合の正常範囲

生後すぐの赤ちゃんは、視覚の発達が未熟なため、時々両目の視線が揃わないことがあります。特に授乳や寝起き、光をじっと見つめたときなどに一時的に現れることが多いです。これは新生児の発達過程でよく見られる正常な反応ですので、多くの場合経過観察で大丈夫です。

ただし、以下のような場合は注意が必要です。

• 3か月以降も頻繁に斜視のような症状が続く

• 親が片目を隠すと赤ちゃんが嫌がる

• 目の動きに不自然さがある

これらの場合は小児眼科を受診してください。それ以外のケースでは、生後6か月以内は成長に伴い自然と揃うことがほとんどです。

眼瞼下垂と偽眼瞼下垂・その他の目の異常の識別方法

新生児が片目だけ開きにくい場合、考えられる主な疾患は眼瞼下垂です。眼瞼下垂とは、まぶたを持ち上げる筋肉や神経の発達が不十分なことでまぶたが下がり、片目または両目の開きが悪くなります。外見上、片側のまぶたが下がっていたり、左右で目の開き方が違ったりします。この状態は先天性眼瞼下垂と呼ばれ、視力の発達に支障をきたす恐れがあるため、注意深く観察することが大切です。

偽眼瞼下垂は、むくみや皮膚の厚みなど一時的な要因でまぶたが開きにくくなっているケースです。

特徴	眼瞼下垂	偽眼瞼下垂
まぶた	恒常的に下がっている	一時的・むくみで下がる
状態の持続	長期間持続、改善しにくい	数日〜数週間で改善することが多い
影響	視力発達に影響する場合あり	影響は少ない

その他の目の異常として、目脂（めやに）や感染症、神経疾患などが考えられます。どの症状も、数週間続く場合や目の開閉に明らかな異常がある場合は早めに専門医へ相談することが大切です。視力の発達時期での適切な対応が、赤ちゃんの将来の目の健康に直結します。

新生児の片目が開きにくい診断方法と検査の流れ

眼科受診の目安と適切な診療科の選び方

新生児の片目が開きにくい場合、まずは以下のポイントを確認しましょう。

• 数日から1週間で自然に治らない場合

• まぶたの腫れやむくみが強い場合

• 片目だけ極端に開きにくい、左右差が目立つ場合

• 授乳や寝ているとき以外でも症状が続く場合

こうした状態が見られれば、早めの眼科または小児科受診が適切です。一般的に新生児の検診では小児科ですが、片目だけの明らかな異常や、眼瞼下垂が疑われるときは眼科専門医の診察が推奨されます。

適切な診療科選びの比較

症状	推奨受診先
一時的なまぶたのむくみ・腫れ	小児科
片目のみ持続的に開きにくい、明らかな下垂	眼科・小児眼科
顔面神経の異常が疑われる場合	小児神経科・眼科

新生児健診でも相談できますが、症状が強い場合や改善しない場合は専門医の受診が最善と言えます。

最新の視野検査機器や機能検査の特徴

新生児や乳児の視野やまぶたの動きの異常を評価する際には、専門的な検査機器や方法が用いられます。

• 視機能検査：医師が光の動きを追わせ、どちらの目がどれくらい開いているか、追従できているかをチェックします。

• まぶた機能の評価：眼瞼挙筋の筋力測定や、まぶたの動きのビデオ記録を行うクリニックもあります。

• 画像診断：必要に応じてMRIや超音波検査で神経や筋肉の異常を調べます。

最新の視野検査での特徴

検査名	特徴
視機能検査	光や物体を使い赤ちゃんの反応を観察する
ビデオ眼瞼運動解析	まぶたの開閉を詳細に撮影し、変化を解析
画像診断（MRI等）	筋肉や神経の異常が疑われる場合に非侵襲的

生後すぐの検査は難しいですが、安全性の高い機器が増えています。検査に関する不安は遠慮せず担当医にご相談ください。

遺伝的背景の調査と家族歴の重要性

新生児の片目が開きにくい主な疾患である先天性眼瞼下垂には遺伝的な要素も認められており、家族歴の聞き取りは非常に重要です。

• 両親や祖父母にまぶたの下垂症状があったか

• 兄弟姉妹に同じ症状があるかどうか

• まぶた以外の遺伝性疾患の有無の確認

これらの項目を受診時に確認しましょう。病院では家族歴の聞き取り表をもとにカウンセリングが行われます。

遺伝的背景調査のポイント

調査内容	意味
家族内に同様の症状	遺伝性疾患の可能性を評価
両親・兄弟の既往歴	多角的にリスクを判断
他の合併症や特徴の有無	複数の遺伝因子や関連疾患の発見につながる

家族歴が該当しなくても、後天的要因や新生児特有の一過性症状もあるため、医師の指示に従い総合的な検査を受けることが重要です。

新生児の片目のまぶた問題に対する治療法と経過観察

軽度の場合の経過観察と注意すべきサイン

新生児で片目だけまぶたが開きにくい場合、多くは一時的なむくみや分娩時の圧迫が原因です。このような軽度の場合は、数日から数週間で自然に改善するケースが多いです。しかし、以下のサインには注意が必要です。

• 目やまぶたの腫れが長引く

• 目ヤニが多く片目だけ開きにくい状態が続く

• 片目だけまぶたが明らかに下がったまま

• 全く目が開かない、または左右で著しい差がある

• 視線のズレや斜視が見られる

これらが見られる場合、早めの小児眼科受診が重要です。特に先天性眼瞼下垂や神経疾患が隠れていることもあるため、早期診察で発達障害や視力障害のリスクを下げることにつながります。

先天性眼瞼下垂の手術治療｜TKDファシアリリース法など

先天性眼瞼下垂が診断された場合、重症度や日常生活への影響を考慮して治療法が選択されます。軽度の場合は経過観察で済みますが、視力の発達に影響が及ぶ場合や、まぶたの開きにくさが強いケースでは手術的治療が検討されます。

代表的な手術は眼瞼挙筋前転法やTKDファシアリリース法などです。これらの手術は、まぶたを持ち上げる筋肉の働きを補強したり、筋肉や筋膜を利用してまぶたの位置を正常に近づけることを目指します。術前の精密検査と丁寧な術式選択、術後の経過観察が重要となります。

治療法	適応	特徴	注意点
眼瞼挙筋前転法	中等度から重度の症例	筋肉の補強、低侵襲	視力障害防止、成長に合わせて再治療の場合あり
TKDファシアリリース	重度や筋力不足が目立つ症例	筋膜利用で持続力が高い	経験豊富な医師による施術が推奨

手術開始時期と術後経過のポイント

手術開始時期は赤ちゃんの発達や視力リスクを総合的に見て決定します。一般的に視力発達が妨げられるリスクが高い場合、生後6ヶ月～3歳くらいまでが多く選ばれます。

術後はまぶたの形状や動きのチェック、感染症や再発予防のための細やかなケアが大切です。術後一時的に涙や腫れ、左右差が出ることがありますが、医師の指導に従いこまめにフォローを受けてください。

【術後チェックポイント】

• 目の開閉が自然にできているか

• 傷口や周囲の腫れ、赤み

• 左右差の変化

• 日常生活での支障

適切な経過観察で、将来的な視力障害リスクを大きく減らせます。

治療を受けるべき症例の判断基準

まぶたの症状が続いている際は、以下の症例では積極的な専門治療が必要とされています。

• 片目だけ著しくまぶたが下がっている

• まぶたによる黒目の被覆が半分以上ある

• 斜視や視線ズレ、視線の固定が難しい

• 問題のある側で光を遮る、顔を傾けてものを見る癖がある

• むくみが長期化し他の疾患が考えられる場合

これらの場合、小児眼科や形成外科への早期受診が重要です。専門医に相談することで、視力や生活への影響を最小限に抑えられます。親御さんは気付いたら早めに医療機関へ相談しましょう。

家庭でできる新生児の目のケアと保護者の心得

目の観察ポイントと記録方法の具体例

新生児の目の健康を守るうえで、日々の観察は欠かせません。まぶたの開き具合・目の動き・涙や目ヤニの量・左右差の有無に注目して、丁寧にチェックしましょう。片目だけ開きにくい、目がむくんでいる、白目や黒目の動きに異常がある場合は、日付・時間・症状の具体的な状況を記録すると、受診時の大切な資料になります。

以下のテーブルを参考に、毎日の観察と記録を心がけましょう。

観察項目	チェックポイント	記録例
まぶたの開き	左右差がないか、開きにくい・くっついている部分はないか	右目が半分閉じ
むくみの有無	目元や顔全体がむくんでいないか	両目腫れ 8/29
目ヤニや涙の量	量が多い、異常な色や粘度はないか	目ヤニ増加 8:00
目の動き	斜視や外斜視、眼球の揺れ、不動がないか	右目動き鈍い
その他	片目をつぶる様子・目の充血や発赤・皮膚異常の有無	左目赤み

こまめな記録は、小さな変化も見逃さないために非常に役立ちます。

保護者の不安を軽減する接し方とサポート体制

赤ちゃんの目の異常に気づいたときは、多くの保護者が強い不安を抱えます。まずは冷静に観察し、過度に触れたり、自己判断で目薬を使ったりするのは避けましょう。専門医の診断まで、赤ちゃんを穏やかに見守ることが大切です。

安心して相談できる医療機関や、必要に応じて家族・専門窓口にサポートを依頼することも有効です。保護者自身の心のケアも意識し、「ひとりで抱え込まない」ことを意識してください。

• 赤ちゃんの目に不安があれば、早めに専門家へ相談

• 日々の小さな変化を記録することで、適切な判断材料に

• 周囲とよく話し合い、必要に応じて相談窓口を活用

気になる症状があっても、すぐに解決する必要はありません。信頼できる情報源で知識を補い、安心できる環境を整えましょう。

医療機関での相談準備と伝えるべき内容

医療機関を受診する際は、日々記録した症状の変化、目の状態、気になる点を整理しておきましょう。下記のリストの項目をもとにまとめておくと、医師に正確な情報が伝わり、診断がスムーズになります。

• 目が開きにくい・まぶたが下がる頻度とタイミング

• 片目だけか両目か、左右差の有無

• むくみや発赤、目ヤニ・涙の量や色の変化

• 生まれてから現在までの目の症状の経過

• 家族で同様の症状があったか（遺伝や家族歴）

このように、家庭での観察記録をもとに受診時の説明を行うことで、適切な検査・治療方針の決定につながります。どんな些細なことでも医師に伝えるようにし、不安や質問も遠慮せず相談してください。

新生児の片目の開きにくさに関連した発達障害や合併症の考慮

発達障害との関連性や見逃しやすい症状

新生児の片目が開きにくい場合、まぶたの筋肉や神経の発達に問題があるケースがあります。特に先天的な眼瞼下垂では、眼瞼だけでなく全身の筋や神経の発達異常が関係することがあり、まれに発達障害や全身症候群の一つとして現れることもあります。しかし多くは視力やまぶたの局所的な異常であり、全身的な発達障害が伴うケースは少数です。とはいえ、目の運動や顔の左右差、小さな物を目で追う能力の遅れなどは見逃されやすいため、保護者は以下のような点に注意してください。

• 目を動かしたとき左右の動きに差がある

• いつも同じ側のまぶたが下がっている

• 強く目を閉じる傾向がある

• 視線が合いにくい

これらに該当する場合は、眼科を中心とした早期の発達チェックが推奨されます。

先天性眼瞼下垂と視力発達への影響

先天性眼瞼下垂は、新生児の片目または両目のまぶたが生まれつき下がりやすい状態を指します。この状態はまぶたを持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋）の発達異常が主な原因で、視界が遮られるために正常な視力発達に影響を与えることがあります。特に片側性の場合、放置すると弱視や斜視を引き起こす可能性が高くなります。

視力発達への影響まとめ

状態	問題点	主な対応
軽度	視野の一部のみ遮られる	定期観察・検査
中等度～重度	視野が広く遮られ弱視リスク	3歳前後での手術検討
両側性	両目の発達遅延の可能性	両目の視力経過を重点的に管理

早期診断と治療により視力障害のリスクを最小限に抑えることが可能です。

他の関連疾患や合併症チェックリスト

まぶたの開きにくさは、先天性眼瞼下垂以外にもさまざまな疾患が隠れている場合があります。安全な発達を守るため、以下のチェックリストを参考にしてください。

チェック項目	チェック内容
顔全体やまぶたのむくみが強い	一時的なむくみによる場合が多いが、長期化は要注意
目の動きに異常がある	外斜視や神経疾患による可能性
まぶたの皮膚や構造に明らかな左右差がある	まぶた自体の発育異常・形成異常など複数の要因
片目の充血・眼脂・炎症が繰り返される	結膜炎や感染症の可能性
親族に同じような目の症状を持つ人がいる	遺伝性疾患の可能性

このような項目に該当する場合は、眼科専門医への受診を検討し、必要に応じてさらに専門的な検査を受けることが安心につながります。新生児の症状を早期に把握し、正しい対処を取ることで、お子様の健やかな発達と視力の保護が期待できます。

実際の体験談・ケーススタディと信頼できる情報源

医療現場での治療事例紹介

新生児が片目だけ開きにくい場合、現場ではまぶたのむくみや眼脂、先天性眼瞼下垂などさまざまな原因が考慮されます。例えば、出生直後の赤ちゃんで左右で目の開きに差があったケースでは、生理的なむくみにより数日で自然回復した例が報告されています。一方、先天性眼瞼下垂の疑いで来院したケースでは、上まぶたを持ち上げる筋肉の発達不良が確認され、定期的な経過観察の後、視力への影響が出るリスクがあったため手術を選択した事例もあります。以下のような流れで診断と対応が進められます。

症例分類	主な原因	判別ポイント	主な治療・経過
生理的むくみ	出生後の体液バランス	日単位で改善傾向	経過観察
眼脂や圧迫	産道通過時の刺激	眼脂や軽い赤み	洗浄と保湿
先天性眼瞼下垂	眼瞼挙筋の先天的発達不良	まぶたが上がりにくい・左右差	経過観察や必要に応じ手術
神経性・他疾患	神経疾患など稀な疾患	その他症状の有無	専門科での精査

保護者の体験談とその信頼性評価

実際に我が子が生まれた直後から片目だけ開きにくい様子を見て不安になり、相談を重ねた保護者の声が多数存在します。一例では、出産直後の眼脂やまぶたのむくみが原因で、数日後には両目共に正常に開いたという体験がありました。このようなケースはSNSや知恵袋でも共感が多く、専門医の診察を受けることで安心できたという意見が多くみられます。

一方で、先天性眼瞼下垂と診断されたケースでは、診断時の詳しい説明と今後の見通し、幼児期までの経過観察が重要視されたとの報告もあります。保護者は、信頼できる医療情報を元に経過を見守ることで納得して育児を進めている点が共通しています。

体験談の信頼性を評価する際は、以下の視点が参考になります。

• 医療機関での受診体験を記載している

• 専門家の判断や推奨された対応が明記されている

• 長期的な経過やその後の変化が記載されている

医療機関や専門家のコメントと最新のガイドライン

眼科や小児科からは「新生児のまぶたの左右差や片目のみに見られる開きにくさは稀ではなく、多くは経過観察のみで自然に改善します」とされています。ただし、先天性眼瞼下垂・神経症状など疑われる場合は専門医の受診が勧められます。最新のガイドラインでも、「まぶたが上がらず黒目をしっかり確認できない場合や左右差が大きい場合、1か月健康診断等で継続して症状が見られるときは、眼科や小児科への相談を早めにお勧めする」と指摘されています。

特に以下のポイントが重要です。

• 生後1～2週間での自然回復が期待できない場合

• 赤ちゃんが片目だけよくつぶる、または黒目の見え方が左右で異なる場合

• 成長に伴い視力障害を残す危険性がある場合

これらの状況では、早期の専門機関での相談が推奨されています。保護者が正しい判断をするためにも、信頼できる医療機関への相談と、最新情報を基にした対応が不可欠です。

よくある質問｜新生児が片目開きにくい症状について

新生児の目が開きにくい状態はいつまで続く？

生まれてすぐの新生児は、まぶたや顔のむくみの影響で目が開きにくいことがよくあります。このむくみは通常、数日から1週間程度で自然に改善し始めますが、分娩方法や産道通過時の圧力、体質によって個人差があります。目ヤニや眼脂の付着による一時的なまぶたの重さも考えられ、清潔なガーゼでふき取ることで対処できます。ただし、2週間以上たっても片目だけ開きにくい状態が続く場合は、ほかの要因が考えられるため専門医の診察が必要です。

軽度眼瞼下垂は自然に治るのか？

軽度の場合、成長とともに筋肉や神経機能が発達し、徐々に改善するケースもあります。一方で重度や改善がみられない場合は、将来的に視力の発達へ影響が出ることがあるため注意が必要です。軽度であれば定期的な検査をしながら経過観察し、まぶたの挙がり具合や視力の発達状況を細かくチェックします。強い症状や視野障害を伴う場合は、年齢や状態に応じてまぶたの手術治療が検討されます。

眼科受診までの家庭での注意点は？

家庭内では以下のポイントに注意してください。

• 目ヤニや汚れは清潔なガーゼでやさしくふき取る

• 指や硬い物が目に当たらないよう保護する

• 両目の開き方や視線の揃い方を日常的に観察する

• 明るい場所で目の動きや反応を確認する

まぶたの腫れや変形、充血、異常な目やにの増加などがあれば早めに受診しましょう。

斜視かどうかの見極めポイント

赤ちゃんの斜視は、成長に伴い正常な範囲で一時的に現れることもありますが、以下のポイントに気を配ってください。

• 両目の黒目の位置が明らかにずれている

• 視線が合いにくい、片目だけ極端に外れる

• たまにではなく頻繁にずれる

• 片目だけ閉じる、開きにくいまま

下記のテーブルも参考になります。

症状	観察ポイント
目の黒目のずれ	正面から観察
まぶたの開き具合の差	明るい場所で比較
おもちゃの追視ができるか	視線が同じ方向を追うか

明らかなずれや視線の違和感が続く場合は眼科で早期検査を受けるのがおすすめです。

遺伝の可能性はどの程度か？

先天性眼瞼下垂は稀ではありますが、家族歴を伴うことも報告されています。主に眼瞼挙筋の発達異常が原因とされ、多くは原因が特定できないケースも見られます。遺伝的素因があると検討されるのは全体の一部で、片側のみ生じる場合やほかの症状と合併する場合があります。ご家族にまぶたや視力に関する既往がある場合は、事前に医師へ伝えると診断の役に立ちます。