新生児の熱が38度になる時の原因と対処法｜受診目安と家庭での注意点

生後間もない赤ちゃんが【38度】の熱を出すと、「これって大丈夫？」と強い不安を感じる方が多いのではないでしょうか。新生児の平熱は36.5～37.5℃程度で、わずかな体温上昇でも細菌やウイルス感染、あるいは環境の影響など、重大な体調変化が隠れている場合があります。

特に、生後3ヶ月未満の赤ちゃんが38度以上の熱を出すと、髄膜炎や敗血症など重篤な疾患のリスクが15％近くにのぼり、1分1秒の早期対応が重要とされています。また、着せすぎや室温の影響、ワクチン接種後の一時的な発熱も見逃せないポイントです。

「元気に見えるけど、本当に様子見で良いの？」「病院へ行くべきか迷っている…」そんな悩みや不安を抱える保護者の方に向けて、日本小児科学会の最新ガイドラインや医療現場での知見をもとに、新生児の“熱38度”に込められた意味と判断・ケアの正解を徹底解説します。

このページを最後まで読むことで、大切な赤ちゃんを守るための具体的な対応と、安心して日々を過ごせる“正しい知識”が身につきます。迷ったときにもすぐ判断できる行動基準を解説していますので、ぜひご活用ください。

新生児の熱が38度になる医学的な原因と背景

新生児では熱が38度に達する原因の詳細と疫学的視点から見ると

新生児が熱を出す主な原因には、感染症と環境要因、そしてワクチン接種後の反応が挙げられます。特に新生児期は免疫機能が未発達なため、わずかな細菌やウイルスでも簡単に発熱へとつながります。ウイルス感染では風邪やRSウイルス、細菌感染では敗血症や細菌性髄膜炎が要注意です。その他、予防接種後にも一時的に38度程度まで体温が上がる場合があります。

新生児熱38度の発症は下記のように複数要因が複雑に関係しています。

要因	詳細説明
感染症	細菌やウイルスの侵入による発熱。新生児は免疫が弱いため感染リスクが高い。
環境要因	着せすぎ、室温が高い、風通しが悪いなどで体温調節が難しくなり発熱を招く。
ワクチン接種後	ワクチン反応として一時的な体温上昇がみられることがある。

発熱の背景には、新生児特有の生理的反応や感染リスクの高さが関わっています。

新生児の発熱原因は何か、新生児期特有のリスク要因とともに

新生児の発熱は、他の月齢の赤ちゃんと比べてより重大な疾患が隠れていることがあります。特に敗血症や細菌性髄膜炎などは緊急性が高く、迅速な対応が必要です。生後間もなくは、母体からもらった抗体の保護が弱まり、生後1カ月を過ぎるころからは外部からの感染症にかかりやすくなります。

発熱要因のリスクを以下にまとめます。

• 免疫機能が未発達：新生児は自身の免疫防御力が低い

• 母体抗体の減少：生後1カ月前後から外部感染に対する防御が弱くなる

• 重症化リスクが高い：敗血症や髄膜炎などは早期発見・治療が不可欠

これらの背景から新生児期の発熱は軽視できず、適切な判断が求められます。

新生児が38度前後の熱を出す場合の衣服や環境との関連性

新生児は汗腺や体温調節機構が成熟していないため、外的要因によって体温が高くなることがあります。特に着せすぎや室温が高すぎる時は、熱がこもりやすくなり38度を超えることも珍しくありません。
衣類や寝具、室温の管理が不十分だと、体温調節がうまくいかず発熱につながるケースもあります。

日常で注意すべきポイントは以下の通りです。

• 着せすぎに注意：新生児は薄着が基本

• 室温は20〜25度目安：適温・快適な湿度（50〜60％）をキープ

• 寝具の重ねすぎ防止：通気性を意識した布団選び

環境と衣服の工夫によって、多くの場合は熱の上昇を防ぐことができるため、日常から気を配ることが重要です。

新生児の平熱と発熱基準38度に関する医学的根拠

新生児の正常な体温範囲と、その変動要因について

新生児の平熱は36.5～37.5℃が一般的ですが、測定部位や周囲環境によって多少の差が出ます。特に新生児期は体温調節が未熟なため、日中の環境変化や衣服の着せ過ぎ、ミルク後や泣いた後などで体温が上下しやすい特徴があります。

主な変動要因

• 測定部位（腋下・直腸・耳など）

• 活動内容（運動・泣く・ミルク後など）

• 周囲環境（室温・湿度・衣類の厚さ）

日中は0.5℃程度、体温が高くなることも珍しくありません。体温が高いと感じた場合は、測定タイミングや環境要因も考慮することが大切です。

なぜ新生児の発熱は38度が基準となるのか？医学的な理由

38度という基準には明確な医学的根拠があり、特に新生児や乳児では感染症の早期発見が重要視されています。38度以上の発熱は、身体が何らかの異常（多くは感染症）に反応しているサインとされており、ただちに注意すべき状態です。

• 生後3ヶ月未満で38度以上の場合、重篤な感染症のリスクが高くなります

• 未熟な免疫力ゆえに早期治療が重要になるため、38度が判断基準となっています

• 38度未満の場合は、通常の体温変動や衣服の影響も考慮されます

38度が分岐点となることで、医療機関への早期受診が推奨されています。

新生児の体温はどのタイミングで測るべきか、正確な測定法と注意点

正しい体温測定のタイミングや方法を知ることで、必要な時に最も正確な数値を得ることができます。新生児の体温を測る際は、以下のポイントを参考にしてください。

• 眠っている時や赤ちゃんが落ち着いている時に測定

• 腋下で測る場合は肌にしっかり密着させて測定

• 授乳直後、入浴後、泣いた直後の測定は避ける

目安となる体温の表

測定部位	正常な範囲
腋下	36.5～37.5℃
直腸	36.9～38.0℃
耳	36.5～37.9℃

正確な測定のためにも測定環境とタイミングに注意して観察しましょう。

新生児の熱38度で元気な場合と元気がない場合、それぞれの判断基準

新生児の熱が38度で元気、またはすぐ下がる場合の観察ポイント

新生児が38度の熱を出しても元気で、母乳やミルクをしっかり飲み、おむつも問題なく濡れている場合は、慎重な経過観察が最も大切です。厚着や室温の高さによる体温上昇も考えられるため、衣服や寝具を見直すことがポイントです。

観察すべき項目

• 機嫌・表情がいつも通りか

• 母乳やミルクの飲み具合

• 尿や便の回数・状態

• 発汗や肌色の変化

• 翌日も元気に過ごしているか

観察チェックリスト

観察ポイント	状態の例	注意点
機嫌・表情	笑顔・よく反応する	様子が違えば注意
哺乳量	いつも通り、しっかり飲む	哺乳量が減ったら要注意
排泄	頻度・量が極端に減減ない	尿が減少、色変化は注意
体温	一時的な上昇や速やかな低下	38度超が続く場合は医療機関へ

38度の発熱が数時間以内に自然に下がるケースや体調が安定している場合もありますが、状態の急変に注意しながら、こまめに赤ちゃんの様子をチェックしてください。

新生児の熱が38度でミルクを飲まない時のリスク評価

新生児が38度の熱を出し、さらに母乳やミルクの飲みが悪くなった場合、重大な疾患が背景に潜んでいることも考えられます。特に食欲不振や嘔吐、下痢、泣き方や表情の変化などがあれば速やかな受診が必要です。早めの対応が赤ちゃんの健康を守る鍵となります。

注意すべきサイン

• 哺乳量が半分以下になる

• 泣き方が弱く、反応が鈍い

• ぐったりとして元気がない

• おしっこやうんちの回数が減る

• 高熱が長く続く、または繰り返す

このような場合は自己判断で様子を見ず、必ず小児科や医療機関に相談しましょう。早期に対応することで重症化を防ぐことができます。

新生児の手足が冷たい場合と熱い場合の体調サインの見分け方

手足の温度は体調のサインになります。手足が冷たい場合は全身の血行が悪くなっている可能性があり、循環障害や重症感染症の初期症状として要注意です。特に38度の発熱と合わせてぐったりしている際はすぐに受診を検討しましょう。

逆に、手足が熱い場合は熱が上がりきった後や体温調節のための反応であることが多いですが、汗をかいてぐったりしているなど他の症状を併発している場合は注意が必要です。

体調サイン早見表

状態	可能性	取るべき行動
手足が冷たい	血行不良や感染症・ショック状態	すぐに受診を
手足が熱い	発熱反応や解熱途中	他の異常がなければ観察
手足にむくみ等	循環障害や他の病気	医師へ相談

新生児は免疫が未成熟なため、少しの変化も見逃さず、常に慎重な対応を心がけましょう。

新生児の発熱時にできる家庭での対応策と注意点

新生児の熱が38度時の具体的な家庭ケア方法

新生児が38度の熱を出したときは、過度な心配をせず、まず「冷静な環境づくり」と「観察」が大切です。以下の対策を行い、赤ちゃんの状態をしっかり見守りましょう。

• 室温20〜24℃、湿度50〜60％を目安に整える

• 着せすぎや重ね着を避ける（季節によらず基本は1枚多い程度）

• 汗をかいていればすぐに着替えさせる

• こまめな水分補給（母乳・ミルク）の徹底

• おむつや衣服、体温の変化を頻繁にチェック

• 呼吸や顔色、元気さを観察し続ける

特に、「手足が冷たい」「ぐったりしている」「水分が取れない」といった様子があれば、できるだけ早く医療機関に連絡してください。発熱は体の防御反応ですが、生後3か月未満では重い感染症のサインとなることもあるため注意しましょう。

新生児の熱が38度の時にお風呂に入れて良いかと安全な入浴法

発熱時のお風呂は体への負担が大きくなりやすいため、状況に応じて判断します。下記のポイントを参考にしてください。

状態	お風呂の可否	注意点
発熱・機嫌が悪い・ぐったり	入浴NG	軽く清拭＋着替えを
発熱でも機嫌良し・哺乳可	短時間OK	湯冷めに注意（シャワーや手早く済ませる）

元気で食欲があり水分が十分取れている場合は、短時間の入浴やシャワーなら問題ないことが多いですが、長湯や高温は避けましょう。発熱中は汗をかきやすいため、ぬるま湯で素早く汗を流す程度にし、体調がすぐれない時は無理せず入浴を控えてください。

解熱剤使用の注意点と医療相談を推進することの重要性

新生児には市販の解熱剤を絶対に使わないでください。赤ちゃんの発熱は体にとって大切な防御反応で、市販薬は新生児に適合していません。安易な解熱目的の薬物投与はリスクが高いため、必ず小児科医や専門医に相談しましょう。

生後3か月未満の発熱は、他の症状がなくてもすぐ医療機関に連絡・受診を。解熱剤使用については医師が必要と判断したときのみ処方されます。自己判断による対応は避け、症状、体温、授乳の状況などを記録して受診時に医師に伝えることが大切です。

新生児の発熱時の受診目安と医療機関の選び方

生後3ヶ月未満の新生児に発熱が見られた場合の受診基準

生後3ヶ月未満の赤ちゃんが38度以上の発熱をした場合は、感染症リスクが高くなるため、すぐに医療機関へ連絡・受診が必要です。次のような症状がみられる場合は、特に緊急対応が求められます。

• 呼吸が苦しそう、息が速い・浅い

• ぐったりしていて反応が薄い

• 痙攣（けいれん）が起こる、顔色が青白い

• 哺乳量が急に減り、おしっこが極端に少ない・出ていない

このようなサインがある場合は、夜間や休日でも迷わず救急外来へ連れていきましょう。新生児の体温調節機能は未熟なため、軽い感染でも急激に悪化することがあります。発熱は重篤な感染症の初期サインになるケースもあるため、元気に見えても油断は禁物です。

熱が38度以上で続く場合の入院リスクとその準備

38度以上の発熱が48時間以上続く、あるいはぐったりしていて自宅での様子見が難しい場合は、入院による詳しい検査や治療が必要になる可能性があります。重症感染症や脱水が疑われるときは、迅速な対応が大切です。

入院時・受診時に準備しておくべき持ち物

必須アイテム	目的・活用ポイント
母子健康手帳	診察や投薬歴、体重記録の確認などに必要
保険証・医療証	医療機関での受付や会計手続きに必須
おむつ・着替え	急な入院・長時間の受診時に役立つ
哺乳セット	哺乳瓶・ミルク・タオルなど
お気に入りの布や玩具	不安な赤ちゃんの安心材料に

入院準備は万全にし、緊急時でも慌てずに対応できるようにしましょう。

診察時に伝えるべき症状や既往歴の整理方法

医師の診断を円滑にし、的確な治療につなげるためには、赤ちゃんの状態・経過を整理しておくことが重要です。チェックリストとして、下記の内容を書き出して持参すると安心です。

• 発熱が始まった時期とその時の様子

• 食欲（哺乳量）、おしっこ・うんちの回数や色

• 咳や鼻水、発疹、嘔吐・下痢の有無

• これまでのワクチン接種歴

• 持病や妊娠中～出産時の異常の有無

赤ちゃんには個人差があるため、些細な変化も見逃さずメモしておきましょう。必要な情報を正確に伝えることで、医師が状態を適切に判断しやすくなります。

新生児の発熱とワクチン接種後の体温変化の理解

ワクチン接種と新生児の発熱が起こるメカニズム

ワクチンは赤ちゃんの免疫機能を高めるために接種されます。接種後、新生児の身体はワクチンに反応し、一時的に38度前後の発熱を起こすことがあります。これは免疫がしっかり働いている証拠で、基本的には心配のいらない生理的な現象です。一般的に発熱は24〜48時間で落ち着くことが多いため、慌てず状況を観察しましょう。

以下は新生児のワクチン接種後にみられる主な変化です。

発熱の有無	持続時間	併発しやすい症状	心配なサイン
38度前後	1〜2日	眠気、哺乳量の低下	呼吸困難、けいれん
37.5度未満	半日〜1日	機嫌が悪い、ぐずり	元気がない、反応鈍い

このように一時的な体温上昇は正常範囲です。元気や食欲が保たれているかを観察しましょう。

ワクチン接種後に38度の発熱が出た場合の正しい対応方法

新生児がワクチン接種後に38度の熱を出した場合、以下のケアを基本とします。

• 水分補給をこまめに行う

• 静かな環境で安静に過ごさせる

• 適度な室温・湿度に調整する（室温25〜26度・湿度50〜60％が目安）

元気でミルクや母乳を普段通り飲んでいる場合は、まずは自宅で様子を見ても問題ありません。ただし、下記の症状がある場合は早めに小児科へ連絡しましょう。

• 2日以上熱が続く

• ぐったりしている、反応が鈍い

• 呼吸が苦しそう、けいれんを起こす

• 哺乳量が極端に減る

自己判断で体を冷やしすぎたり、厚着にしたりすることは避けてください。手足が冷たい場合は寒気があるサインなので軽く掛け物を使いましょう。

発熱時に自己判断で薬を使うリスクと解熱剤の扱い方

発熱した際、市販の解熱剤や家庭にある薬を自己判断で使用するのは避けましょう。新生児の身体は大人や年長児に比べて非常にデリケートです。薬の成分によっては重い副作用を起こすリスクもありますので、必ず医師の指示を仰いでください。

• 解熱剤は医師が必要と判断した場合のみ使用する

• 市販薬や他者の薬を安易に使わない

• 解熱剤を使っても症状が改善しない場合はすぐ受診する

医療機関を受診する際は、発熱の経過やワクチン接種日、現れる症状を記録しておくと良いでしょう。最善のケアは無理に熱を下げることではなく、赤ちゃんの全身状態を丁寧に見守ることです。

新生児の発熱に関連する感染症予防と家庭での注意事項

新生児の体温を首で測る際の注意点と測定の誤差を解説

新生児の体温測定には首で測る方法が選ばれることもありますが、首で測る方法は正確な体温が得られにくいため注意が必要です。摩擦や汗、測定位置のズレなどによって実際の体温より高くなる傾向があるため、腋下（わきの下）や信頼性の高い電子体温計の利用が推奨されます。
特に発熱が疑われるときは正確な測定結果が重要となるため、以下のポイントを押さえて測定してください。

測定方法	正確性	注意点
首で測る	低い	誤差が大きく高めに出やすい
腋下	高い	動かないように押さえる
電子体温計	非常に高い	表示結果をしっかり確認

• 腋下での測定が原則

• 測定後は複数回測って平均を確認する

• 異常を感じた場合は速やかに医療機関へ相談

正確な体温管理は重症化を防ぐ第一歩となります。どこで測るのが最善かを意識し、日々の健康観察を心がけてください。

ネット上の情報の落とし穴と正しい情報の見分け方

インターネットやSNS、知恵袋には多くの情報があふれていますが、すべての情報が正しいとは限りません。匿名掲示板や個人の意見、経験談だけを鵜呑みにすると誤った対処につながる恐れがあります。
新生児の健康管理については、公的機関や専門家が発信する情報を優先的に参照すべきです。

• 信頼できる情報源のチェックリスト

  • 厚生労働省や日本小児科学会の公式サイト
  • 医療機関や小児科専門医の監修した記事
  • 学会の診療ガイドライン

• 避けたい情報源の例

  • 匿名掲示板やSNSの体験投稿のみ
  • メーカー名や監修者名が曖昧な健康サイト

公的なサイトは根拠や最新の医療知識に基づいて情報を発信しているため、信頼性と安全性が高いです。困ったときは必ず、専門家に相談する習慣を身につけてください。

感染症対策グッズや家庭での生活環境整備法

新生児は免疫が未発達なため、家庭内での感染症予防を徹底することが求められます。日常で実践できる感染症対策のポイントを以下にまとめます。

• 手洗い・手指消毒の徹底

• 家族全員のこまめなうがい

• 室内の適度な換気と湿度管理（50〜60％目安）

• 発熱や咳など風邪の兆候がある家族はマスク着用

• 新生児のそばでの喫煙や香水の使用を避ける

• おもちゃやベビー用品の定期的な消毒

• 発熱時は外出を控え、来客も最小限に

感染症対策グッズの活用例：

グッズ例	目的・用途
アルコールジェル	手指のウイルス除去
空気清浄機	空気中のウイルス・花粉対策
使い捨てマスク	家族の飛沫・咳エチケット
加湿器	喉や呼吸器の乾燥予防

感染症を防ぐための基本的な生活習慣を整えることが、新生児の健康を守る最も確実な方法です。毎日のちょっとした配慮が万全な予防につながります。

信頼性の高い最新ガイドラインとデータに基づいた発熱対策

新生児の発熱対応に関するガイドラインの重要ポイント

日本小児科学会などによると、生後3ヶ月未満の新生児が38度以上の熱を出した場合、直ちに医療機関を受診することが推奨されています。これは新生児期が免疫力の発達途上にあり、重篤な感染症へ進行するリスクが高いためです。普段との違いに注意し、たとえ元気そうでも異変を感じた際は医療機関での診察が不可欠です。また、症状に気づくポイントとしては、ぐったりしている、顔色が悪い、ミルクの飲みが明らかに悪い、呼吸が早い・苦しそうなどが挙げられます。家庭でのケアでは、適切な室温（25〜26度）、水分補給の意識、衣服の着せすぎや冷やしすぎに注意が必要です。

症状別にみる新生児の発熱リスクデータおよび傾向分析

新生児が38度の熱を出した場合、感染症が原因のことが多いですが、中でも敗血症や髄膜炎などの重篤疾患が初期症状として発熱を示すケースは約15％と報告されています。そのほか、ワクチン接種後の一時的な発熱や、着せすぎによる体温上昇も背景要因として考えられます。しかし原因不明の場合や、「手足が冷たい」「ぐったり」「反応が鈍い」症状を伴う場合は特に注意が必要です。元気に見えても、赤ちゃんは急変することがあるため、異常時はためらわず専門医の診断を受けましょう。

よくある質問を踏まえた信頼性ある疑問解決10選

疑問	回答ポイント
熱が一時的に下がっても安心して良い？	一度下がっても原因が解消されていなければ再上昇します。様子見せず専門医で診断を。
うんちの色が変わったら病院へ行くべき？	白・黒・赤など血便や明らかに変化がある場合は直ちに受診してください。
ワクチン後は何日熱が続いたら受診？	通常24～48時間で下がるが、3日以上続く・他の症状併発時は医療機関へ。
市販の冷却シートは使っても良い？	長時間貼りっぱなしは避け、医師にも相談を。基本は体温・環境調整を優先。
授乳中断するべき？	ミルクが飲めるなら続けて問題ありません。拒否が強い場合は医師と相談を。
きょうだいから感染したらどうする？	手洗いと換気を徹底し、異変があれば受診してください。
大泣きして熱が上がった場合の見分けは？	泣いて一時的に上がることもあるが、持続・悪化すれば診察を。
体温計はどんな種類が正確？	脇下用電子体温計が一般的。首で測ると高く出るため、推奨されません。
新生児が夜間に熱発したら？	3ヶ月未満・ぐったり・機嫌不良・飲めない場合は夜間でも迷わず救急外来へ。
病院を受診する前にできることは？	室温25〜26度、水分補給、衣服調整をし、症状記録や体温測定結果をメモしておきましょう。