新生児の心拍数の正常値は医学基準で解説｜月齢別の目安と異常時の対処法

新生児の心拍数、「これって正常？」と不安に感じたことはありませんか。多くの保護者が最初に戸惑うポイントですが、新生児の心拍数は【1分間あたり110〜160回】が医学的な正常範囲とされています。しかも、月齢や活動状態によっては【70〜190回/分】まで変動することもあり、夜間や睡眠時には一時的に90回/分近くまで低下することも珍しくありません。

このような生理的変動は、成長発達や体調に密接に関わっているため、心拍数だけでなく呼吸数【40〜60回/分】・体温【36.5〜37.5℃】とあわせて観察することが大切です。特に新生児は自律神経のバランスが未発達なため、測定タイミングや状態によって大きく数値が変わることがあります。

もし「心拍数が高すぎない？」「寝ているのに低いかも…」と不安に感じていたら、今ここで医学的な基準・異常サイン・測定方法までわかりやすく解説します。

このページを読み進めることで、正常値の“本当の見方”と、日々のケアで見逃したくないリスクサインがはっきりわかります。ご家族の安心のためにも、まずは正しい知識から始めてみませんか。

新生児の心拍数の正常値とは – 基礎知識と最新の医学的基準
新生児の心拍数の正常値が異常となる定義と主要な異常パターン
新生児の心拍数の正常値が低い・徐脈の主な原因と具体的対応
新生児の心拍数の正常値が高い・頻脈の主な原因と診断のポイント
新生児の心拍数の正常値の測定方法と正確な観察のための注意点
新生児の心拍数の正常値が異常と疑われる場合に注意すべき疾患とリスク要因
年齢別・状態別のバイタルサイン正常値比較と関連指標の理解
最新研究・医療ガイドラインによる新生児心拍数の正常値管理の現状と課題
日常のケアに役立つ心拍数の正常値の見方と保護者が知るべきポイント

新生児の心拍数の正常値とは – 基礎知識と最新の医学的基準

新生児の健康管理において、心拍数の正常値は極めて重要な指標です。生後間もない赤ちゃんは大人と比べて心拍数が高めであり、体の成長や生活リズムに合わせて変動します。病気の早期発見や日常のケアに役立つため、基本的な基準値や測定時のポイントを知っておくことは大切です。

新生児の心拍数の正常値の標準範囲と月齢別の違い

新生児の心拍数はおおむね110〜160回/分が正常範囲とされますが、周辺値や個人差もあるため注意が必要です。月齢や状態による平均値、許容範囲を押さえておくと安心です。

月齢	標準的な平均値	許容される変動範囲
生後すぐ	120〜160回/分	70〜190回/分
1〜3か月	110〜150回/分	85〜205回/分（覚醒時）
睡眠時	100〜160回/分

ポイント

個人差や活動状況で上下することがある
泣いている時や授乳後は一時的に心拍数が高くなりやすい

新生児期の心拍数の平均値と変動範囲（70〜190回/分が目安）

新生児はまだ自律神経が未発達なため、心拍数の変動も大きくなります。目安として「70〜190回/分」の範囲内であれば過剰な心配は不要ですが、極端な低下や上昇が持続する場合は医療機関への相談が推奨されます。

チェックリスト

70回/分以下が続く場合：徐脈の疑い
190回/分を超える場合：頻脈の疑い
一時的な変動は生理的な範囲内

睡眠中・覚醒時における心拍数の生理的変動

新生児は睡眠中と覚醒時とで心拍数に差がみられます。睡眠中はリラックス状態になり心拍数がやや減少し、覚醒時や運動後には増加する傾向です。特に浅い眠りの時、呼吸や心拍が不規則になりやすいため、観察することが重要です。

主な変動ポイント

覚醒時：120〜160回/分程度
寝ている時：100〜140回/分程度まで低下することもある
泣いたり興奮時は一時的な頻脈もみられる

心拍数以外の新生児バイタルサイン正常値一覧

心拍数のみではなく、呼吸数や体温、SpO2（経皮的酸素飽和度）などを含めて健康状態を総合的にみることが大切です。

バイタルサイン	正常値の目安
呼吸数	30〜60回/分
体温	36.5〜37.5℃
SpO2	94％以上

参考ポイント

バイタルサインを一緒に観察することで異常への早期対応ができます
呼吸数が多い・少ない、体温の異常なども注意しましょう

呼吸数・体温・SpO2の基準値と連携した健康状態の判断法

健康的な新生児では複数のバイタルサインが基準範囲内におさまります。心拍だけでなく、呼吸数が30〜60回/分、体温は36.5〜37.5℃、SpO2も94％以上を維持しているか確認し、不安な変化があれば医療機関に相談しましょう。

セルフチェックリスト

呼吸が荒い、無呼吸発作がある
体温が高すぎる・低すぎる
指先の色が異常、意識がぼんやりしている

新生児の心拍数の正常値が異常となる定義と主要な異常パターン

新生児の心拍数の正常値は、一般的に起きている時で110～160回/分とされています。これを大きく逸脱すると、「頻脈」または「徐脈」と定義されます。異常な心拍数は新生児の健康状態に影響するため、正確な測定と観察が不可欠です。以下の表に、心拍数の分類と医学的な基準をまとめました。

心拍数分類	基準値	状態
正常値	110～160回/分	健康な状態
頻脈	160回/分以上	高い状態
徐脈	90回/分以下	低い状態

このように、心拍数の測定結果を基準と照らし合わせて観察することが、新生児の健康管理において重要です。

頻脈（心拍数が高い状態）の医学的定義と注意すべき閾値

新生児における頻脈は、一般的に160回/分を超える心拍数とされます。頻脈が続く場合は、体温上昇、脱水、感染症、先天性心疾患などの可能性が考えられます。速やかな健康チェックと医療機関への相談が推奨されます。

頻脈の主な原因は以下の通りです。

発熱や脱水症状
呼吸器感染や敗血症
心不全・先天性心疾患
ストレスや興奮

一時的な心拍数上昇であれば生理的変動の場合もありますが、持続する頻脈は注意が必要です。

160回/分以上の頻脈が示す可能性のある疾患・病態

160回/分を超える心拍数が継続する場合、敗血症、先天性心臓疾患、不整脈、呼吸障害など、重篤な病気のサインとなることがあります。特に下記の症状を伴う場合は緊急性が高まります。

顔色不良や呼吸困難
活動性低下や哺乳力の低下
嘔吐やけいれん

このような症状がみられる場合、早期に医療機関を受診することが大切です。

徐脈（心拍数が低い状態）の医学的定義と診断基準

新生児の徐脈は心拍数が90回/分以下である場合を指します。これは特に出生直後や睡眠時、あるいは病的状況でみられることがあります。徐脈も早期発見が重要で、健康リスクと直結する場合があります。

徐脈が認められるときは、酸素不足、低体温、脳障害、心疾患、薬剤の影響など多様な背景を疑います。また、以下のような観察ポイントを押さえておくことが推奨されます。

呼吸不全や無呼吸発作の有無
チアノーゼや全身状態の変化
哺乳力や活動性

90回/分以下の徐脈の原因と臨床的意義

低体温、低酸素血症、心筋炎、先天性心疾患、脳への酸素供給不足などが主な徐脈の原因となります。睡眠中に一時的な心拍数低下がみられることもありますが、徐脈が持続する場合は病的な要因を考慮する必要があります。

臨床的意義：
- 落ち着かない呼吸や無呼吸発作を伴う場合は即時対応が必要
- 寝ている時の軽度な徐脈は一時的な変動の場合がある

持続的な徐脈は、医療機関での詳細な検査と観察が不可欠となります。

一過性の心拍数変動（生理的変動）と異常の識別ポイント

新生児に多い心拍数の一過性変動には、生理的なものと病的なものが混在しています。健康な新生児でも、寝ている時や覚醒時、泣いている時などで心拍数は変化します。生理的な変動は持続せず、全身状態に大きな変化が伴わないのが特徴です。異常な変動は症状とともに持続しやすいため見分けが重要です。

生理的な一過性心拍数変動の特徴

睡眠時：やや心拍が低下（徐脈傾向）
泣いたり興奮時：一時的に心拍数が上昇（頻脈傾向）
沈静や授乳時：心拍数が正常値内に戻る

睡眠時の生理的徐脈と病的徐脈の見分け方

睡眠時は新生児の心拍数が短時間90回/分台に下がることがありますが、下記のような場合は生理的徐脈と判断されます。

短時間で正常値に戻る
無呼吸やチアノーゼを伴わない
全身状態が良好

一方、徐脈が長時間続く・無呼吸やチアノーゼがある・全身状態が悪いなどのサインがある場合は、病的徐脈を疑い、専門医の診断が必要です。心拍数や呼吸数、バイタルサインを定期的に観察し、変化に気づくことが新生児の安定した健康管理に役立ちます。

新生児の心拍数の正常値が低い・徐脈の主な原因と具体的対応

呼吸障害・低酸素状態による心拍数低下のメカニズム

新生児の心拍数が正常値より低下するとき、呼吸障害や低酸素状態が大きく関与します。呼吸数が減少し体内の酸素が不足すると、身体は酸素消費を抑えようとして心拍数も下げます。特に新生児は発達が未熟なため、軽度の呼吸障害でもすぐに心拍が低下することがあります。呼吸数の正常値は新生児で1分間に40～60回程度ですが、低酸素状態では以下のような症状が現れやすくなります。

顔色が悪くなる（チアノーゼ）
無呼吸発作を起こす
呼吸が浅く・速くなる

こうしたサインが見られた場合は、早急に医療機関での評価が必要となります。

無呼吸発作や呼吸不全との相関

新生児における無呼吸発作や呼吸不全は、心拍数の著しい低下に直結します。特に未熟児では、無呼吸発作が頻繁に見られることがあり、発作のたびに一時的な徐脈や皮膚の色の変化を認めることがあります。表に症状と推奨される対応をまとめます。

症状	推奨される対応
無呼吸発作（20秒以上の呼吸停止）	すぐに医療スタッフへ連絡
皮膚が青白くなる	酸素投与や呼吸補助の検討
心拍数が明らかに低い	モニタリング下で再評価

こうした状況では速やかな観察と医療的な介入が重要です。

先天性心疾患や心機能低下による徐脈の特徴と診断

先天性心疾患や心筋の機能低下も徐脈の大きな原因となります。特に、心房中隔欠損や房室ブロックなどの疾患がある場合は、生後早期から心拍数が著しく低下することが知られています。以下の特徴に注意しましょう。

運動時や泣いた後も回復しない頑固な徐脈
心音が不整である
哺乳量が減少し発育が遅れる

診断には、心電図や心エコー検査が用いられます。早期発見・治療が予後に直結するため、小児循環器専門医の診断が必要です。

体温低下（低体温症）が心拍数に与える影響と注意点

新生児は体温調節が未熟なため、室温の変化や衣服の不足で容易に低体温症に陥りやすいです。体温が35℃以下になると、代謝活動が低下し心拍数も徐々に減少します。主な注意点は次の通りです。

環境温度を適切（約24～26℃）に保つ
衣類や毛布で身体を覆い安定した体温管理を行う
体温計測を定期的に行い、36.5～37.5℃を目安とする

低体温と徐脈がみられる場合は加温と同時に医療評価が勧められます。

徐脈疑い時の医療現場での対応手順と保護者の留意点

新生児に徐脈が疑われた場合、医療現場ではまず酸素飽和度、呼吸数、体温、心拍などバイタルサイン全体の測定が行われます。次の流れが標準的です。

バイタルサインの再測定と経過観察
出生歴や先天性疾患の有無確認
必要に応じて心電図や血液検査を実施
重篤なケースではNICUへの搬送も検討

保護者は、以下の点にも注意が必要です。

普段と違う呼吸や顔色の変化を見逃さない
哺乳力や活動量の低下があればすぐ受診する
医療従事者の説明を理解し、家庭での観察ポイントを確認しておく

不安な場合はすぐ専門家に相談しましょう。

新生児の心拍数の正常値が高い・頻脈の主な原因と診断のポイント

発熱・感染症による頻脈の生理的背景と病態

新生児の心拍数は発熱や感染症によって上昇しやすい特徴があります。生理的な反応として、体温が1℃上がるごとに心拍数が約10〜20回/分増加します。新生児期は免疫機能が未熟なため、軽度の感染でも心拍数が上昇することが多く、バイタルサイン一覧としては心拍・呼吸数の両方を必ず確認します。

以下に新生児の心拍数・体温・呼吸数の目安をテーブルで整理します。

指標	正常値	異常の目安
心拍数	110〜160回/分	160回/分超で頻脈
体温	36.5～37.5℃	38℃以上で警戒
呼吸数	30～60回/分	60回/分超で要注意

発熱やウイルス感染時、心拍数と呼吸数の両方が上昇している場合は、重症化を早期に察知するサインとなります。

心疾患による異常頻脈の種類とその鑑別法

新生児の心拍数が極端に高い場合、心臓自体の異常も考えられます。主な心疾患には、先天性心疾患や不整脈、心房粗動、上室性頻拍などがあります。それぞれの特徴を以下にまとめます。

心疾患名	主な症状	鑑別ポイント
上室性頻拍	持続的な頻脈（180〜300/分）	発作的・急激な心拍上昇
心房粗動	不規則な心拍	心電図で特徴が出る
先天性心疾患	チアノーゼ・呼吸促迫	眠っていても頻脈持続

異常な頻脈では、寝ている時でも心拍数が下がりません。バイタルサインの持続観察、聴診や心電図での確認が重要です。

新生児期に特有な頻拍症の症例と治療選択肢

新生児特有の頻拍症として、上室性頻拍（SVT）が代表的です。これは心房と心室の電気信号の異常な伝導により突然発生します。頻脈時、顔色不良、哺乳不良、無呼吸発作など併発することがあります。

一般的な治療の流れは次の通りです。

心拍やバイタルサインの正確な測定と観察
アイスパックなどで迷走神経刺激を試す
効果なければ専門医による薬物治療（アデノシン等）や電気的除細動を検討

新生児の頻脈では一時的でも放置せず、医療機関で評価を受けることが重要です。親が自宅で測定する時は安静時の心拍数をしっかり確認し、異常を感じた場合は早めに専門医へ相談しましょう。

新生児の心拍数の正常値の測定方法と正確な観察のための注意点

家庭でできる心拍数測定の方法と測定時の注意事項

新生児の心拍数を自宅で確認する場合、正しい方法で測定することが大切です。家庭で一般的に使われる測定法は、手首や胸部に軽く指を当てる触知法や、市販の聴診器を使った方法です。胸部に手のひらや指の腹を優しく当て、1分間の拍動数をカウントします。寝ているときは心拍数がやや少なくなる傾向があり、一般的に正常値は110〜160回/分とされています。測定時は赤ちゃんが安心した状態で、体温や呼吸数にも注意を払います。冷えや泣いているときは心拍数が変動するため、できるだけ安静時に測るようにしましょう。

下記は家庭での測定ポイントです。

測定ポイント	注意点
手首（橈骨動脈）	軽く2本の指で触れる
胸部（心尖部付近）	洋服の上からは不可
聴診器	清潔に保ち、雑音を避ける

医療現場での心拍数測定基準と推奨器具の紹介

医療現場では新生児の心拍数測定に高精度な機器が使われています。主に電子モニターや心電図、専用の聴診器を組み合わせて測定し、心拍が1分間に何回あるか正確に評価します。バイタルサインとしての正常値は110～160回/分で、睡眠時はやや低め、泣いたり興奮したりすると高くなります。測定に際しては赤ちゃんの皮膚の状態や体温にも目を配り、異常な不整脈や心拍の乱れがある場合は即座に対応できるよう体制を整えています。看護師や医師は観察項目を記録し、数値の推移や併発する呼吸数も一緒に観察することが重要です。

推奨される代表的な器具:

新生児専用聴診器
パルスオキシメーター
バイタルモニター

バイタルサイン測定時の手順と異常値発見のポイント

新生児のバイタルサイン測定では、心拍数・呼吸数・体温を順に正確に測ります。まず安静状態を確認してから心拍数を測定し、呼吸数も1分間しっかりカウントします。測定値はチェックリストに記録し、他のバイタルサインとの関連を見ながら総合的に判断します。心拍数が正常値（110～160/分）から逸脱している場合は、頻脈（160回/分超）や徐脈（100回/分未満）などの異常を疑い、原因の特定と慎重な観察が必要です。急な心拍の変動や呼吸数の増減、皮膚の色調変化などが見られる際は、速やかに医療従事者へ連絡してください。

バイタルサイン測定時の要点リスト

安静な状態で測定を開始
心拍数、呼吸数、体温を順番に記録
正常範囲から外れる場合は再確認と追加観察を行う
変化や異常値はすぐに医師へ相談

このように、日常的な観察と正確な測定が新生児の健康管理には欠かせません。

新生児の心拍数の正常値が異常と疑われる場合に注意すべき疾患とリスク要因

先天性心疾患の代表例と心拍数異常の関連性

新生児の心拍数が正常値（一般的に110～160回/分）から外れている場合、先天性心疾患が隠れていることがあります。代表的な疾患には心室中隔欠損症、心房中隔欠損症、ファロー四徴症などがあり、特に徐脈や頻脈といった心拍数の異常により早期発見につながることもあります。正常範囲を超えて心拍が160回/分以上となる頻脈や、100回/分を下回る徐脈が持続する場合は注意が必要です。下記の表は先天性心疾患に関連しやすい心拍数異常の一例です。

疾患名	主な心拍数異常	その他の症状
心室中隔欠損症	頻脈	呼吸促迫、チアノーゼ
ファロー四徴症	徐脈・頻脈	皮膚や唇のチアノーゼ
完全房室ブロック	深刻な徐脈	息切れ、不活発

心拍数の異常を早期に見逃さないことが、重大な先天性疾患の早期発見・管理に直結します。

新生児無呼吸発作と心拍数低下の関係

新生児無呼吸発作は、特に未熟児で起こりやすい現象で、20秒以上呼吸が止まる場合や、呼吸が停止後に心拍数が低下（徐脈）する場合は注意が必要です。心拍数が通常よりもかなり低下し、身体が青白くなったり顔色が悪くなることがあります。無呼吸発作は一時的なものから重篤なものまで幅広く、酸素化の低下を伴う場合には医療的な介入が不可欠になります。自宅でモニタリングを行う場合は下記のポイントに注意してください。

異常に静かになったり、呼吸が極端にゆっくりになる
顔色や手足が青紫色になる
意識が低下する、刺激への反応が鈍くなる

これらが見られる場合は、すぐに医療機関へ連絡することが大切です。

発達障害や重篤疾患との心拍数異常の関連

心拍数の持続的な異常は、脳や神経系の発達障害や、感染症・代謝異常といった重篤疾患の兆候として現れることもあります。例えば、新生児敗血症や髄膜炎では、心拍数が正常値から外れることが多く、重症化すると意識障害や呼吸障害も合併します。また、慢性的な低酸素状態が続くと、脳機能への影響も懸念されます。

下記は心拍数異常と関係が深いリスク要因の一部です。

低出生体重児や未熟児
過去に無呼吸発作を起こしたことがある
家族に先天性心疾患や代謝疾患の既往歴がある

心拍数正常値を定期的に記録し、異常が持続する場合は必ず専門医に相談してください。早期発見と適切な対応が、重大な合併症の予防にもつながります。

年齢別・状態別のバイタルサイン正常値比較と関連指標の理解

新生児・乳児・小児・高齢者の心拍数正常値の比較

年齢ごとに心拍数は大きく異なります。新生児は特に心拍数が高く、成長とともに落ち着きます。下記の表をご覧ください。

年齢区分	覚醒時の心拍数（回/分）	睡眠時の心拍数（回/分）
新生児（0～1か月）	120～160	80～160
乳児（1か月～1歳）	100～140	80～120
小児（1～6歳）	85～130	70～110
高齢者	60～100	50～90

新生児は寝ている時と起きている時で差が大きく、わずかな刺激や体温変化でも心拍数が変動します。高齢者では心拍数が低めですが、不整脈などに注意が必要です。

脈拍・呼吸数・体温など複合バイタルサインの観察ポイント

バイタルサインは心拍数だけでなく、呼吸数・体温・血圧など複数の観察が重要です。特に新生児では全身状態の微細な変化を見逃さないことが求められます。

バイタルサイン観察チェックリスト：

脈拍：リズム・強さ・左右差も確認
呼吸数：新生児は40～60回/分が目安で、無呼吸や呼吸障害の有無にも注意
体温：36.5～37.5℃が一般的な正常範囲。発熱・低体温どちらも注意
皮膚色：チアノーゼや黄疸なども併せて観察

複数の指標が同時に異常となった場合は、重篤な疾患の可能性も踏まえ速やかに専門機関へ相談しましょう。

体重・成長や活動状態によるバイタルサインの違い

新生児のバイタルサインは個々の体重や成長、活動状態によっても差が見られます。たとえば体重が低いほど心拍数や呼吸数が速くなりやすく、成長に伴い徐々に数値は安定します。また、泣いたりミルクを飲んだ直後は一時的に心拍数が上昇するのが一般的です。

体重や活動状態による違いの例：

低出生体重児：呼吸数・心拍数ともに高めで推移しやすい
運動・入浴後：心拍数が一時的に増加
深い睡眠時：心拍数・呼吸数が低下

これらを踏まえた上で観察を継続し、異常を感じた場合は医療機関への相談を検討してください。バイタル測定は日々の健康管理に欠かせません。

状態	心拍数（回/分）	推奨対応
正常	110-160	経過観察
やや低値（要注意）	100-110	追加評価、観察強化
徐脈（異常低値）	100未満	蘇生処置や臨床的対応
頻脈（異常高値）	160超過	原因検索、必要時専門医コンサル

日常のケアに役立つ心拍数の正常値の見方と保護者が知るべきポイント

新生児のバイタルサインは健康状態を把握するうえで非常に重要です。特に心拍数は新生児の循環や呼吸、体温などの変化を敏感に反映します。日常で確認できる心拍数の正常値は一般的に110～160回/分とされていますが、個々の赤ちゃんや状況によって微妙な変動があります。心拍数だけでなく、呼吸数や体温、全体の様子を観察することで早期に異変を見つけやすくなります。

以下のテーブルでは年齢別の心拍数および呼吸数の正常値をまとめています。

区分	心拍数（回/分）	呼吸数（回/分）
新生児	110～160	30～60
1か月～1歳	100～150	30～50
乳児～小児	80～140	20～40

日常のケアでは、心拍数とあわせて全身の観察を意識することがとても大切です。

寝ている時の心拍数正常値と変動を理解する

新生児は睡眠中に心拍数がやや低下する傾向があり、寝ている間は100～140回/分程度に落ち着くこともあります。これは生理的な現象で、昼夜のリズムや月齢によって心拍数が異なるのが特徴です。呼吸も睡眠時はゆっくりとなりますが、不規則に止まる「周期性呼吸」がみられることもあります。これは発育途中の神経の影響によるもので、多くの場合生理的範囲に含まれます。

睡眠中の観察ポイントとして

安静時の心拍数が100回/分以下に長く続かないか
呼吸のリズム・表情・皮膚色の変化がないか
うとうとから覚醒時の変動が急すぎないか

これらに注意しておくと、異常の早期発見に役立ちます。

異常を疑うときの具体的な症状と受診のタイミング

新生児の心拍数で異常が疑われる場合、160回/分を超える頻脈や100回/分以下が続く徐脈、あるいは不整なリズムや極端な変動が認められることがあります。これに合わせて、顔色が悪い、唇や手足が青くなる（チアノーゼ）、呼吸が苦しそう、ぐったりしている、反応が鈍いなどの症状も見られることがあるため、次の場合は早めに医療機関を受診してください。

酷い頻脈や徐脈が続く
泣きやませても顔色や呼吸の変化が戻らない
無呼吸状態が20秒以上見られる
けいれんなど他の異常がある

自己判断せず、迷った場合は必ず専門家に相談しましょう。

心拍数以外に注目すべき行動・表情のサイン

心拍数の測定と併せて、新生児の様子を観察することが重要です。例えば以下のようなサインを見逃さないようにしてください。

授乳量が減った、吸いつきが弱い
泣き声がいつもより小さい・弱い
目が虚ろ、反応が乏しい
皮膚が冷たいか、まだらな色になる
普段と違うぐずり方や眠り方をする

これらの変化が複数見られる場合、単なる心拍数の変動以上の体調不良を疑う必要があります。日々の観察と記録を続け、大きな変化や不安を感じたら早めの受診が安心につながります。